ความเศร้าเป็นเรื่องยากที่จะรักษา การตรวจเลือดสามารถไขปริศนาได้หรือไม่?

ความทุกข์ยากเป็นปัญหาการจัดการที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง แต่รากและยาที่ดีที่สุดมักลื่น การตรวจสอบอื่นเสนอว่าขนาดต่ำของสารประกอบเดี่ยวในเลือดที่เชื่อมโยงกับความเศร้าโศก นักวิจัยเรื่องนี้อาจเปิดทางให้กับทางเลือกการรักษาใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าที่มีอยู่ ในการวิเคราะห์ความเศร้าแพทย์ทำการปรับผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความสิ้นหวังไม่มีการวางอุบายความหิวโหยและการเปลี่ยนแปลงที่เหลือแม้กระทั่งความเจ็บปวดที่แท้จริง “ เท่าที่ได้รับการรักษาเรามีอุปสรรค” แมรี่มอร์ริสันผู้ดำรงตำแหน่งและนิสัยที่ไม่ดีสำหรับการวิจัยทางจิตที่มหาวิทยาลัยเทมเพิลซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบกล่าว “ 33% ของผู้ป่วยมีความเฉื่อยต่อยาที่มีอยู่” เธอกล่าว แท้จริงแล้วแม้จะมียากล่อมประสาทจำนวนมากที่มีอยู่ตั้งแต่ Anafranil ถึง Zyban ความสิ้นหวังยังคงเป็นแหล่งหลักของความสามารถทั่วโลก ในการสืบสวนเผยแพร่จันทร์ใน PNAS (กิจการของ National Academy of Sciences) กลุ่มนักวิจัยพบว่าขนาดของ acetyl-L-carnitine ซึ่งเป็นสารประกอบที่สร้างขึ้นโดยร่างกายที่ทำงานในการย่อยอาหารของเซลล์ติดตามด้วยความรุนแรงของ ความเศร้าสลด โดยรวมแล้วผู้ป่วยที่เฉื่อยต่อยากล่อมประสาทในอดีตมีขนาดที่เล็กที่สุดของ acetyl-L-carnitine ในเลือด ผู้หญิงที่ท้อแท้มีมิติน้อยกว่าผู้ชายที่ท้อแท้การค้นพบที่มีเสน่ห์ทำให้ผู้หญิงได้รับผลกระทบจากความเศร้าในอัตราผู้ชายสองเท่า เลือดถูกดึงมาจาก 71 ชาวนิวยอร์กมุ่งมั่นที่จะมีความวุ่นวายอย่างมากและ 45 โดยไม่ต้องเจ็บป่วยในบรรดาผู้ที่มีความท้อแท้ 53 คนเป็นอิสระจากยาแก้ซึมเศร้าใด ๆ ในฤดูการตรวจสอบและ 18 คนไม่เคยมีปฏิกิริยาโต้ตอบกับยาแก้ซึมเศร้าสองตัวก่อนหน้านี้ กลุ่มได้ประเมินสารประกอบจากการวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับหนู สิ่งมีชีวิตที่มีคุณสมบัติเป็นภาระแสดงให้เห็นขนาดที่ต่ำกว่าของ acetyl-L-carnitine ในเลือดของพวกเขาและเสริมสร้างมันดูเหมือนว่าจะลดลงอย่างรวดเร็วผลข้างเคียงที่เป็นภาระในหนู Acetyl-L-carnitine ลักษณะงานในร่างกายมนุษย์นั้นซับซ้อนและไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แม้จะเป็นผู้เล่นหลักในการย่อยอาหาร แต่ก็มีข้อพิสูจน์ว่ามันสามารถส่งผลกระทบต่อการไหลออกของคุณสมบัติที่เฉพาะเจาะจงในหนูที่ผสมผสานบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการกระทำของจิตใจ ผลกระทบนี้ไม่ได้เห็นในคนโดยเฉพาะ การสืบสวนใหม่รวมถึงบุคคล […]

Continue Reading

จิตแพทย์ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาต้านเศร้า

รักษาด้วยยาต้านเศร้า

อาการของโรคไม่ได้หายทันทีที่กินยา โดยเฉพาะอาการซึมเศร้า โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้เวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ขึ้นไปอาการจึงจะดีขึ้นอย่างเห็นชัด แต่ยาก็ยังมีส่วนช่วยในระยะแรกๆ โดยทำให้ผู้ป่วยหลับได้ดีขึ้น เจริญอาหารขึ้น เริ่มรู้สึกมีเรี่ยวแรงจะทำอะไรมากขึ้น ความรู้สึกกลัดกลุ้มหรือกระสับกระส่ายจะเริ่มลดลงยาทุกชนิดสามารถทำให้เกิดอาการข้างเคียงได้ทั้งสิ้น แม้ว่าโอกาสที่เกิดอาการข้างเคียงจะมากน้อย และมีความรุนแรงต่างกันไป การใช้ยาจึงควรใช้ในขนาดและกินตามเวลาที่แพทย์สั่งเท่านั้น หากมีความจำเป็นที่ทำให้กินยาตามสั่งไม่ได้ และควรแจ้งแพทย์ทุกครั้งหากเกิดอาการใดๆ ที่ไม่แน่ใจว่าเป็นอาการข้างเคียงหรือไม่ผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่ไม่กล้ากินยามากตามที่แพทย์สั่ง แพทย์สั่งกิน 4 เม็ดก็กินแค่ 2 เม็ด หรือกินบ้างหยุดกินบ้าง เพราะกลัวว่าจะติดยา หรือกลัวว่ายาจะไปสะสมอยู่ในร่างกาย แต่ตามจริงแล้วยาต้านเศร้าไม่มีการติดยา ถ้าขาดยาแล้วมีอาการไม่สบาย นั่นเป็นเพราะว่ายังไม่หายจากอาการของโรค การกินๆ หยุดๆ หรือกินไม่ครบขนาดกลับจะยิ่งทำให้การรักษาไม่ได้ผลดี และรักษายากมากขึ้นยาแก้เศร้ามีอยู่เป็นสิบขนาน จากการศึกษาไม่พบว่าตัวไหนดีกว่าตัวไหนอย่างชัดเจน เรียกว่าผู้ป่วยคนไหนจะถูกกับยาตัวไหนเป็นเรื่องเฉพาะตัว หรือ ลางเนื้อชอบลางยา ซึ่งโดยรวมแล้วก็มักจะรักษาได้ผลทุกตัว การใช้ยาขึ้นอยู่กับว่าแพทย์มีความชำนาญ คุ้นเคยกับการใช้ยาขนานไหน และผู้ป่วยมีโรคทางกายหรือกำลังกินยาอื่นๆ ที่ทำให้ใช้ยาบางตัวไม่ได้หรือไม่ ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะตอบสนองต่อยาแก้เศร้าตัวแรกที่ให้ หากอาการยังไม่ดีในระยะแรก ๆ อาจเป็นเพราะยังปรับยาไม่ได้ขนาด หรือยังไม่ได้ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์ได้เต็มที่เสียมากกว่า ถ้าแพทย์รักษาไประยะหนึ่งแล้ว และเห็นว่าให้ยาในขนาดที่พอเพียงแล้วผู้ป่วยยังอาการดีขึ้นไม่มาก ก็อาจเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่นต่อไปยาทุกชนิดสามารถทำให้เกิดอาการข้างเคียงได้ทั้งสิ้น แม้ว่าโอกาสที่เกิดอาการข้างเคียงจะมากน้อย และมีความรุนแรงต่างกันไป การใช้ยาจึงควรใช้ในขนาดและกินตามเวลาที่แพทย์สั่งเท่านั้น หากมีความจำเป็นที่ทำให้กินยาตามสั่งไม่ได้ และควรแจ้งแพทย์ทุกครั้งหากเกิดอาการใดๆ ที่ไม่แน่ใจว่าเป็นอาการข้างเคียงหรือไม่ผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่ไม่กล้ากินยามากตามที่แพทย์สั่ง แพทย์สั่งกิน […]

Continue Reading

อะไรที่อยู่เบื้องหลังการตีกลับค่าอันยิ่งใหญ่สำหรับยาทั่วไปบางอย่าง?

อะไรที่อยู่เบื้องหลังการตีกลับค่าอันยิ่งใหญ่สำหรับยาทั่วไปบางอย่าง

ด้วยเหตุใดค่าใช้จ่ายของยาที่ไม่สามารถสรุปได้จึงสูงมาก ? นั่นคือการสอบถามลูกค้าจำนวนมากได้รับการขอจากสาย นอกจากนี้ตอนนี้คู่ของสภาคองเกรสเห็นได้ชัดกำลังขอคำตอบจากธุรกิจยา ในจดหมายถึง 14 องค์กรด้านเภสัชกรรมสภาคองเกรสกล่าวว่าพวกเขากำลังตรวจสอบว่า “การเพิ่มขึ้นของต้นทุนที่น่าตื่นตาตื่นใจอย่างต่อเนื่องสำหรับยาแผนโบราณที่ใช้ในการรักษาทุกอย่างตั้งแต่ภาวะปกติไปจนถึงโรคที่เป็นอันตราย” จดหมายที่ถูกส่งโดยตัวแทนเอลียาห์อีคัมมิ่งส์ของรัฐแมรี่แลนด์ตำแหน่งพรรคประชาธิปัตย์ในการกำกับดูแลบ้านและคณะกรรมการปฏิรูปของรัฐบาลและเวอร์มอนต์วุฒิสภาอิสระเบอร์นีแซนเดอผู้บริหารของคณะอนุกรรมการวุฒิสภาเกี่ยวกับสุขภาพหลักและผู้สูงอายุ พวกเขาอ้างถึงกรณีของโรคหอบหืด sedate albuterol ซัลเฟต ค่าใช้จ่ายปกติสำหรับเหยือก 100 เม็ดเป็นเงิน 11 เหรียญเมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมา การเรียกเก็บเงินตามปกติภายในเดือนเมษายนนี้อยู่ที่ 434 ดอลลาร์ การป้องกันการติดเชื้อโดเฮย์ไซซิน hyclate เสียค่าใช้จ่าย $ 20 เมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมาสำหรับเหยือก 500 เม็ดนักการเมืองเฝ้าดู โดยเดือนเมษายนค่าใช้จ่ายอยู่ที่ 1,849 เหรียญ จดหมายถึงองค์กรด้านยาหาข้อมูลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานและการสร้าง พวกเขาไม่แนะนำความไม่เหมาะสมใด ๆ ในส่วนขององค์กร เป็นไปได้ว่าความจริงที่ไม่มีนัยสำคัญที่การตรวจสอบของสภาคองเกรสได้รับการผลักดันแสดงให้เห็นว่ากังวลว่ายาที่ไม่สามารถสรุปได้อาจไม่ได้รับการประเมินอย่างสมเหตุสมผล กิจกรรมของสภาคองเกรสมาในท่ามกลางรายงานขององค์กรด้านยาที่แท้จริงที่จ่ายเงินให้แก่ผู้สร้างตัวแปรทั่วไปเพื่อเลื่อนรายการเสนอขายเพื่อสาธารณประโยชน์และความก้าวหน้าของสหภาพระหว่างผู้ผลิตยาที่ไม่มีหลักฐาน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า Generics กำลังพัฒนาค่าใช้จ่ายมากขึ้นในแง่ของการแข่งขันที่ลดลงระหว่างผู้ผลิตและการขาดแคลนวัตถุดิบ ในกรณีใด ๆ ที่อาจจะไม่ชี้แจงสามปีมูลค่าค่าสำหรับยาไม่กี่ ไบรอันเบิร์ชซีอีโอของ Truveris ซึ่งเป็นองค์กรในนิวยอร์คกล่าวว่า “นายพลไบรท์เบิร์ชซีอีโอของ บริษัท ทรูแวริส (Truveris) ซึ่งเป็นองค์กรของนิวยอร์กได้ให้การรับรองค่าใช้จ่ายที่สงบเรียบร้อย “ในกรณีใดก็ตามเราได้เห็นยาที่รู้จักกันดีบางแห่งเพิ่มขึ้นกว่า 650% ในปีที่ผ่านมา” […]

Continue Reading

นอกจากนี้ความระมัดระวัง

– การเพิ่มขึ้นของการเผาผลาญอาหาร (ความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว) – ในกรณีที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง (เสี่ยงต่อการเป็นโรคลำไส้) – ในจำนวนของโรคหัวใจและหลอดเลือด – ในตับหรือไตที่ทำงานได้ไม่ดี (แนะนำให้ใช้การควบคุมปกติ) – หากคุณมีเนื้องอกในต่อมหมวกไต (pharyochromocytoma) หรือเป็นโรคตับที่รุนแรง (เสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง) – ในกรณีของโรคจิตเภทที่ไม่ได้รับการรักษาเนื่องจากอาการอาจลดลง – ถ้าคุณได้รับความทุกข์ทรมานจากลำคอสีเขียวความกดดันที่เพิ่มขึ้นในสายตาหรือความยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะ Vedepilepsi เนื่องจากอาการชักสามารถเพิ่มขึ้นได้ – เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของช่องว่างในฟันแนะนำให้ใช้การควบคุมทันตกรรมตามปกติ – อาจมีความเสี่ยงที่จะมีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวและทำให้ระบบภูมิคุ้มกัน แนะนำให้ทำการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษา หากคุณมีไข้หรือเจ็บคอปรึกษาแพทย์ของคุณ – แนะนำให้ใช้การวัดความดันโลหิตก่อนการรักษาเนื่องจากความดันโลหิตลดลงหากคุณได้รับความดันโลหิตลดลงอย่างกระทันหันเมื่อคุณลุกขึ้น (ความกดอากาศต่ำ orthostatic) – ตัวแทนควรใช้ด้วยความระมัดระวังหากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการพัฒนาช่วง QT เป็นเวลานาน – ชนิดพิเศษที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ นี้ใช้ตัวอย่างเช่นโดยการโพแทสเซียมน้อยเกินไปในเลือดชีพจรช้าหัวใจเงื่อนไขต่าง ๆ การใช้ยาขับปัสสาวะด้วยกันและถ้าคุณเป็นเพศหญิงหรือกว่า 65 ปี – ถ้าคุณได้รับอาการใด ๆ ของการรบกวนจังหวะหัวใจ (เช่นใจสั่นเวียนศีรษะเป็นลม) ติดต่อแพทย์ของท่าน – ในตอนท้ายของการรักษาควรลดขนาดลงอย่างช้าๆ (โดยปกติอย่างน้อย 4 สัปดาห์) เมื่อเลิกทันทีทันใดคือความเสี่ยงของอาการหยุดเช่นเวียนศีรษะ, […]

Continue Reading