สติกับการรักษาภาวะซึมเศร้า

‘สติกับการรักษาภาวะซึมเศร้า

โรคซึมเศร้า เป็นโรคที่พบได้บ่อย และมีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ บางครั้งโรคซึมเศร้าอาจจะมีอาการไม่รุนแรง จึงทำให้ผู้อยู่ใกล้ชิดไม่ทันได้สังเกต แต่หากปล่อยไว้จนอาการซึมเศร้ารุนแรงมาก ก็อาจจะทำให้เกิดการสูญเสีย เช่น การฆ่าตัวตายได้ เราสามารถสังเกตผู้ที่มีอาการซึมเศร้าได้โดยดูจากอาการ 3 ด้าน ได้แก่ 1) ด้านอารมณ์ เช่น มีอารมณ์เศร้าเกือบตลอดทั้งวัน มีอารมณ์เบื่อหน่าย ท้อแท้ หรือหงุดหงิดง่าย เป็นต้น 2) ด้านความคิด ได้แก่ การมีความคิดในแง่ลบ มองโลกในแง่ร้าย มองตัวเองต่ำต้อย ชีวิตไม่มีความหวัง รวมถึงมีความคิดอยากตาย และ 3) ด้านพฤติกรรม ได้แก่ มีความผิดปกติของการกิน การนอน เช่น กินได้น้อยจนน้ำหนักลดลงมาก นอนหลับ ๆ ตื่น ๆ หรือตื่นเช้ามากกว่าปกติ มีอาการปวดศีรษะหรือปวดเมื่อยตามเนื้อตามตัว เป็นต้น การรักษาโรคซึมเศร้าแม้จะเน้นที่การใช้ยา แต่การรักษาที่เรียกว่าจิตบำบัดก็ยังได้ผลดีในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีระดับความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง และที่ผ่านมาก็พบว่า การทำจิตบำบัดที่เรียกว่า จิตบำบัดด้วยการปรับความคิดและพฤติกรรม (Cognitive Behavior therapy, CBT) นั้นได้ผลดีมาก […]

Continue Reading

นักวิจัยพบ ‘ยาบำบัดอาการอักเสบ’ ใช้รักษาอาการซึมเศร้าได้ผล

ยาบำบัดอาการอักเสบ

การวิเคราะห์ผลการศึกษาหลายชิ้นเกี่ยวกับยาที่ใช้บำบัดคนที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองหรือออโต้อิมมูน รวมทั้งโรคผิวหนังผื่นแดง โรคปวดข้อรูมาตอยด์และโรคเยื่อบุระบบทางเดินอาหารอักเสบ พบว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มีอาการซึมเศร้าร่วมด้วยมีอาการที่ดีขึ้นภายหลังการวิจัยจบลง โรคภูมิต้านตนเองเกิดจากเซลล์เม็ดเลือดขาวมีปฏิกริยาตอบสนองเกินขอบเขต และเเทนที่ทำลายเชื้อเเบคทีเรียเเละเชื้อไวรัส ระบบภูมิต้านทานในร่างกายกลับไปทำลายเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกายอีกด้วย ยาต้านอาการอักเสบชนิดต่างๆ ช่วยผ่อนคลายการทำงานชองระบบภูมิต้านทานร่างกายที่เกินขอบเขตลงได้ ด้วยการควบคุมโปรตีนไซโตไคน์ส (cytokines) ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีบทบาทสำคัญมากตัวหนึ่ง ต่อการทำงานของระบบภูมิต้านทานร่างกายในการต่อต้านเชื้อโรค อาการอักเสบในร่างกายเพียงเล็กน้อยช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิต้านทานร่างกายให้ต่อต้านเชื้อโรค แต่ Golam Khandaker ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์กล่าวว่า อาการอักเสบที่มากเกินไปถือว่าเป็นอันตราย ศาสตราจารย์ Khandaker กล่าวว่าอาการอักเสบในร่างกายที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ อาจทำให้เกิดอาการป่วยทั้งทางร่างกายและทางจิตเวช ยกตัวอย่างในสมอง อาการอักเสบนี้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่สูงขึ้นต่อโรคซึมเศร้า และสำหรับร่างกายโดยทั่วไป อาการอักเสบจะทำให้เกิดความเสี่ยงสูงขึ้นต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจ อาการเส้นเลือดในสมองอุดตันหรือเส้นเลือดในสมองเเตก กับโรคเบาหวานทั้งประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 บ่อยครั้งที่คนป่วยด้วยโรคภูมิต้านตนเองซึ่งรวมทั้งโรคเบาหวานประเภทที่ 1 มักจะกลายเป็นโรคซึมเศร้าด้วย เชื่อกันว่าผู้ป่วยเหล่านี้เกิดอาการซึมเศร้าเพราะว่าป่วยด้วยโรคเรื้อรัง แต่ผลการศึกษาใหม่นี้แสดงให้เห็นว่าอาการอักเสบในร่างกายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมองทำให้เกิดความบกพร่องทางจิต นักวิจัยชี้ว่า ยาต้านอาการซึมเศร้าต่างจากยาต้านอาการอักเสบในร่างกาย ที่มีฤทธิ์ช่วยให้สารเคมีในสมองชนิดต่างๆ ที่เรียกว่าสารสื่อนำประสาท (neurotransmitters) ทำงานอย่างเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม มีคนที่ป่วยด้วยโรคซึมเศร้าจำนวนมากที่ไม่ตอบสนองต่อยาบำบัดที่ใช้ ในผลการวิเคราะห์ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Molecular Psychiatry ศาสตราจารย์ Khandaker และทีมงานได้วิเคราะห์ผลของการศึกษา 20 ชิ้น ที่เกี่ยวกับคนที่ได้รับการบำบัดด้วยยาต่อต้านอาการอักเสบหรือยาต้านโปรตีนไซโตไคน์ เพื่อรักษาอาการปวดข้อรูมาตอยด์ […]

Continue Reading