อะไรที่อยู่เบื้องหลังการตีกลับค่าอันยิ่งใหญ่สำหรับยาทั่วไปบางอย่าง?

อะไรที่อยู่เบื้องหลังการตีกลับค่าอันยิ่งใหญ่สำหรับยาทั่วไปบางอย่าง

ด้วยเหตุใดค่าใช้จ่ายของยาที่ไม่สามารถสรุปได้จึงสูงมาก ?

นั่นคือการสอบถามลูกค้าจำนวนมากได้รับการขอจากสาย นอกจากนี้ตอนนี้คู่ของสภาคองเกรสเห็นได้ชัดกำลังขอคำตอบจากธุรกิจยา

ในจดหมายถึง 14 องค์กรด้านเภสัชกรรมสภาคองเกรสกล่าวว่าพวกเขากำลังตรวจสอบว่า “การเพิ่มขึ้นของต้นทุนที่น่าตื่นตาตื่นใจอย่างต่อเนื่องสำหรับยาแผนโบราณที่ใช้ในการรักษาทุกอย่างตั้งแต่ภาวะปกติไปจนถึงโรคที่เป็นอันตราย”

จดหมายที่ถูกส่งโดยตัวแทนเอลียาห์อีคัมมิ่งส์ของรัฐแมรี่แลนด์ตำแหน่งพรรคประชาธิปัตย์ในการกำกับดูแลบ้านและคณะกรรมการปฏิรูปของรัฐบาลและเวอร์มอนต์วุฒิสภาอิสระเบอร์นีแซนเดอผู้บริหารของคณะอนุกรรมการวุฒิสภาเกี่ยวกับสุขภาพหลักและผู้สูงอายุ

พวกเขาอ้างถึงกรณีของโรคหอบหืด sedate albuterol ซัลเฟต ค่าใช้จ่ายปกติสำหรับเหยือก 100 เม็ดเป็นเงิน 11 เหรียญเมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมา การเรียกเก็บเงินตามปกติภายในเดือนเมษายนนี้อยู่ที่ 434 ดอลลาร์ การป้องกันการติดเชื้อโดเฮย์ไซซิน hyclate เสียค่าใช้จ่าย $ 20 เมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมาสำหรับเหยือก 500 เม็ดนักการเมืองเฝ้าดู โดยเดือนเมษายนค่าใช้จ่ายอยู่ที่ 1,849 เหรียญ

จดหมายถึงองค์กรด้านยาหาข้อมูลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานและการสร้าง พวกเขาไม่แนะนำความไม่เหมาะสมใด ๆ ในส่วนขององค์กร

เป็นไปได้ว่าความจริงที่ไม่มีนัยสำคัญที่การตรวจสอบของสภาคองเกรสได้รับการผลักดันแสดงให้เห็นว่ากังวลว่ายาที่ไม่สามารถสรุปได้อาจไม่ได้รับการประเมินอย่างสมเหตุสมผล

กิจกรรมของสภาคองเกรสมาในท่ามกลางรายงานขององค์กรด้านยาที่แท้จริงที่จ่ายเงินให้แก่ผู้สร้างตัวแปรทั่วไปเพื่อเลื่อนรายการเสนอขายเพื่อสาธารณประโยชน์และความก้าวหน้าของสหภาพระหว่างผู้ผลิตยาที่ไม่มีหลักฐาน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า Generics กำลังพัฒนาค่าใช้จ่ายมากขึ้นในแง่ของการแข่งขันที่ลดลงระหว่างผู้ผลิตและการขาดแคลนวัตถุดิบ ในกรณีใด ๆ ที่อาจจะไม่ชี้แจงสามปีมูลค่าค่าสำหรับยาไม่กี่ ไบรอันเบิร์ชซีอีโอของ Truveris ซึ่งเป็นองค์กรในนิวยอร์คกล่าวว่า “นายพลไบรท์เบิร์ชซีอีโอของ บริษัท ทรูแวริส (Truveris) ซึ่งเป็นองค์กรของนิวยอร์กได้ให้การรับรองค่าใช้จ่ายที่สงบเรียบร้อย “ในกรณีใดก็ตามเราได้เห็นยาที่รู้จักกันดีบางแห่งเพิ่มขึ้นกว่า 650% ในปีที่ผ่านมา”

เขาเรียกว่า simvastatin สิ่งที่สามารถนำมาเปรียบเทียบกับโคเลสเตอรอล Zocor และ clomipramine ไฮโดรคลอไรด์ซึ่งเป็นตัวแปรทั่วไปของ Anafranil ค่าใช้จ่ายสำหรับแต่ละเพิ่มขึ้นกว่า 650% ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2013 ถึงเดือนมิถุนายนนี้เบิร์ชกล่าวว่า

เขากล่าวว่านักช็อปมักไม่ค่อยมีส่วนร่วมในการปีนขึ้นไปเช่นนี้เนื่องจากพวกเขาเผชิญหน้ากับคู่สมรสเพียงอย่างเดียวเมื่อซื้อยาที่ร้านขายยา

ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจะแบกรับพื้นฐานโดยหน่วยงานประกันซึ่งในลักษณะนี้เพิ่มเบี้ยประกันของบุคคลเพื่อให้เหมาะกับค่าใช้จ่ายที่น่าสังเกตมากขึ้นเบิร์ชกล่าวว่า

“ใครบางคนจ่ายเงินให้บิล” เขากล่าว “ในที่สุดก็เป็นนักช็อปปิ้ง”

ตามที่ระบุโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกามีการใช้ยารักษากว่า 80% ในสหรัฐอเมริกา Asset เภสัชกรรมทั่วไป กล่าวว่านี้อะไหล่ผู้ซื้อมากกว่า 200000000000 $ ในค่าประกันสังคมในแต่ละปี

อย่างไรก็ตามแซนเดอร์กล่าวว่าเขาและคัมมิงส์เลือกที่จะกดดันคำตอบจากธุรกิจยาในไม่กี่แห่งเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าแม้จะมีการใช้ยาประเภททั่วไปชาวอเมริกันจ่ายค่าใช้จ่ายที่น่าตกใจที่สุดในโลกสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์อย่างมืออาชีพ

แซนเดอร์กล่าวว่า “ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ยาเหมาะสมสำหรับคนอเมริกันจำนวนมากที่ต้องพึ่งพายาเพื่อจัดการกับความต้องการด้านสุขภาพของตนเอง” “เราต้องได้รับการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายเหล่านี้เป็นจำนวนมาก

Geoffrey Joyce นักการศึกษาด้านการเงินด้านยาของ USC กล่าวว่าเขาเห็นว่าค่าใช้จ่ายของใบสั่งยาที่ไม่สามารถยืนยันได้เพิ่มขึ้นถึง 1,000% ในช่วงปลายปี เขาเรียกการเพิ่มขึ้นเหล่านี้ว่า “น่ารังเกียจ”

“การสืบสวนเป็นเหตุผล” จอยซ์กล่าว

ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่ฉันพูดคุยกับยูเนี่ยนอุตสาหกรรมเป็นคำอธิบายที่สำคัญต่อค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้น แทนที่จะเป็นคู่แข่งประมาณหกหรือมากกว่านั้นที่ผู้เชี่ยวชาญทางการเงินจำนวนมากยอมรับว่ามีความสำคัญต่อต้นทุนที่ต่ำกว่าเพียงแค่ผู้ผลิตเพียงไม่กี่รายที่ทำยาทั่วไปเท่านั้น

น่าจะเป็นองค์กรยาที่ไม่สามารถสรุปได้มากที่สุด ได้แก่ Mylan, Actavis และ Teva Pharmaceutical Industries ได้รับความนิยมอย่างมากจากผู้ผลิตที่แตกต่างกันในช่วงปลายปีซึ่งลดปริมาณผู้เล่นในตลาด

ในเดือนกรกฎาคม Mylan กล่าวว่าจะซื้อหุ้นที่ควบคุมในธุรกิจด้าน Generics ของ Abbott Laboratories นอกสหรัฐฯในการจัดอันดับที่มีมูลค่านับกว่า 5 พันล้านเหรียญ

ข้อตกลงนี้จะส่งผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายของ Mylan มากยิ่งขึ้น – นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายที่ต่ำกว่าที่จะจ่ายในการเคลื่อนย้ายสถานีศูนย์กลางไปยังเนเธอร์แลนด์

ความขาดแคลนของวัตถุดิบในช่วงเวลานั้นหมายถึงคำอธิบายหลังค่าใช้จ่ายยาที่สูงขึ้น Joyce กล่าวว่าปัญหาในการตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นจริงในเครือข่ายสินค้าคงคลังยาซึ่งมักเริ่มต้นในประเทศจีนหรืออินเดียทำให้ยากที่จะทราบว่าการขาดสารอาหารเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวที่ใส่ใจหรือไม่

“ฉันไม่มีหลักฐานเรื่องนี้” เขากล่าว “ในกรณีใดส่วนหนึ่งของการขยายต้นทุนทำให้คุณไตร่ตรอง”

William Comanor หัวของด้านการเงินด้านยาและการจัดการเรียนรู้ที่ UCLA ใช้มุมมองอื่น เขากล่าวว่ายาที่ไม่สามารถระบุตัวได้จริงจำนวนมากอาจมีการประมาณต่ำเกินไป

“ค่าใช้จ่ายที่เราจ่ายไม่ได้เป็นตัวแทนค่าใช้จ่ายทุกอย่างที่มาพร้อมกับการดำเนินงานขององค์กรด้านยาอย่างเช่นมีอุปทานอย่างไม่หยุดยั้ง” เขากล่าว

ด้วยเหตุผลของ Comanor ค่าใช้จ่ายในการรักษายาที่ไม่สามารถสรุปได้ว่าต่ำเกินไปทำให้ผู้ผลิตไม่ใส่ทรัพยากรลงในวัตถุดิบประเภทน้ำมันดิบนานทำให้สินค้าในต่างประเทศเพิ่มขึ้นและลดลงและค่าใช้จ่ายในสหรัฐฯจะมีรูปแบบเดียวกัน

เป็นไปได้ว่าเขาอาจกล่าวได้ว่าค่าใช้จ่ายในการใช้ยาที่ไม่สามารถอธิบายได้ทำในสิ่งที่นักวิเคราะห์ทางธุรกิจเรียกว่า “ความไม่สมดุล” ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมการตลาดเสรีแบบเสรีๆโฆษณาไม่ได้รับผลกระทบเท่าที่ควร ค่าใช้จ่ายอาจลดลงโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนชัดเจน “มันเกิดขึ้น” กล่าวว่า Comanor “มีอะไรมากกว่าที่ฉันจะกระโดดที่มีโอกาสที่จะรู้ว่าทำไม.”

Ralph Neas ผู้นำของ General Assn. กล่าวว่าสมาคมของเขาคือ “ไม่แยแส” ที่ว่าบางคนมี “บิดเบือนความเป็นจริงเกี่ยวกับค่ายาที่ไม่สามารถสรุปได้”

เขากล่าวว่าผู้วิจารณ์เช่น Cummings and Sanders กำลังมุ่งเน้นไปที่กลุ่มยาเพียงอย่างเดียวและไม่ต้องสนใจกับยาที่ไม่สามารถระบุได้อีกหลายอย่าง “กำบังและสมเหตุสมผล”

อาจจะ. ยิ่งไปกว่านั้นถ้าเป็นเช่นนั้นผู้ผลิตยาที่ไม่สามารถพิสูจน์ตัวเองไม่มีอะไรต้องกลัวจากการตรวจสอบของสภาคองเกรสเล็กน้อย

ในกรณีที่อีกครั้งเป็นอย่างดีอาจจะแสดงให้เห็นว่าค่าใช้จ่ายในการเกิดขึ้นไม่กี่แห่งได้ทะยานเนื่องจาก exploitative หรือไม่มีการเรียกเก็บเงินสำหรับการฝึกซ้อมทางธุรกิจที่จุดที่ธุรกิจควรจะรู้สึกกระชับขึ้นในห่วงโซ่การบริหาร

มันเป็นความจริง: ราคาของยาทั่วไปบางชนิดมีความสูงมากเกินไป ธุรกิจจำเป็นต้องสารภาพทุกอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น